Как долго можно жить с циррозом печени? Прогноз и полезные советы

Цирроз печени – это хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой, что значительно снижает функциональные возможности органа. В данной статье мы обсудим продолжительность жизни при циррозе печени, факторы, влияющие на прогноз, и дадим советы по улучшению качества жизни.

По каким причинам может возникать цирроз печени?

Причины цирроза печени играют определяющую роль в прогнозе заболевания. В каждом случае индивидуальный прогноз зависит от множества факторов, включая стадию цирроза, наличие осложнений, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Ниже мы приведем основные причины возникновения этого серьезного хронического заболевания.

• Алкогольный цирроз: развивается вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Алкоголь токсичен для клеток печени и при регулярном употреблении вызывает их повреждение и гибель, что приводит к образованию рубцовой ткани.
• Вирусный цирроз: вызван хроническими вирусными гепатитами С, B и D. Эти вирусы поражают клетки печени, вызывая воспаление и постепенное разрушение ткани печени.
• Аутоиммунный цирроз: возникает, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки печени, вызывая воспаление и рубцевание.
• Жировая болезнь печени (стеатоз): часто связана с ожирением, диабетом и метаболическим синдромом. Избыточное накопление жира в клетках печени может привести к их воспалению (стеатогепатиту) и со временем – к циррозу.
• Наследственные заболевания: такие как гемохроматоз (накопление железа в организме) и болезнь Вильсона (накопление меди), могут вызывать повреждение печени и цирроз.
• Лекарственные и токсические повреждения: некоторые лекарства и химические вещества могут быть токсичны для печени и при длительном воздействии вызывать цирроз.
• Сердечная недостаточность: хроническая сердечная недостаточность может приводить к застойным явлениям в печени, вызывая её повреждение и рубцевание.

Чтобы не упустить драгоценное время и вовремя обратиться к специалисту, важно регулярно проходить медицинские исследования. Именно такой подход поможет отслеживать состояние здоровья печени, выявлять возможные проблемы на ранних стадиях и принимать необходимые меры для предотвращения серьезных осложнений

Необходим список лабораторных и инструментальных анализов для диагностики состояния печени? Свяжитесь с консультантом прямо сейчас и получите самый актуальный список — Telegram

Какие факторы влияют на продолжительность жизни при циррозе?

Продолжительность жизни при циррозе печени складывается из ряда факторов. Давайте рассмотрим ключевые:

• Степень повреждения печени: Степень повреждения печени – один из ключевых факторов, определяющих прогноз. Для оценки тяжести цирроза используются шкалы Чайлд-Пью и MELD.
• Причина цирроза: Алкогольный цирроз часто имеет худший прогноз, чем цирроз, вызванный вирусными гепатитами или другими причинами.
• Стадия цирроза: На ранних стадиях цирроза, когда функция печени еще не сильно нарушена, прогноз более благоприятный. По мере прогрессирования заболевания и развития осложнений, продолжительность жизни сокращается.
• Наличие осложнений: Осложнения цирроза, такие как асцит (скопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, значительно ухудшают прогноз.
• Возраст и общее состояние здоровья: Молодые пациенты с хорошим общим состоянием здоровья обычно имеют лучший прогноз, чем пожилые люди с сопутствующими заболеваниями.
• Соблюдение рекомендаций врача: Отказ от алкоголя, соблюдение диеты, прием лекарств и своевременное лечение осложнений могут замедлить прогрессирование цирроза и продлить жизнь.
• Наличие сопутствующих заболеваний: Наличие других хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, может ухудшить прогноз при циррозе
• Психологическое состояние пациента: К сожалению, важность данного фактора часто недооценивают или вовсе упускают. А тем временем психологическое состояние пациента играет важную роль в течении болезни. Депрессия, тревожность и стресс могут негативно влиять на иммунную систему, ухудшать общее состояние и снижать мотивацию к лечению.

Каждый фактор, влияющий на продолжительность жизни при циррозе печени, имеет существенное значение и может существенно изменить прогноз. Нельзя недооценивать ни один из них.

Важно помнить, что каждый случай цирроза уникален, и прогноз для каждого пациента индивидуален. Поэтому важно обсудить все волнующие вас вопросы с лечащим врачом, который сможет оценить все факторы и дать наиболее точный прогноз. Записаться на консультацию к высококвалифицированному специалисту, способному провести всесторонний анализ вашей ситуации вы можете, написав на WhatsApp +79933204998

Какие стадии цирроза существуют и как проводится их оценка?

Цирроз печени развивается постепенно и проходит через несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенной степенью повреждения органа и наличием специфических симптомов. Для оценки тяжести цирроза используются различные медицинские шкалы. Давайте рассмотрим каждую стадию более подробно.

Стадии цирроза печени

Начальная стадия (компенсированный цирроз)

На начальной стадии повреждения печени минимальны, и орган еще способен выполнять свои функции. Симптомы на этом этапе могут быть отсутствующими или проявляться незначительно, такими как легкая усталость, слабость и общее недомогание. Часто диагноз ставится случайно во время обследования по поводу других заболеваний.

Компенсированная стадия

На этом этапе функции печени еще сохраняются, но начинают проявляться первые серьезные симптомы. Это связано с тем, что организм уже не справляется с нагрузкой, и появляются такие симптомы, как потеря аппетита и веса, увеличение объема живота из-за накопления жидкости (асцит), желтуха (пожелтение кожи и глаз), зуд кожи, увеличение селезенки.

Декомпенсированная стадия

На этой стадии повреждения печени становятся значительными, и орган уже не может выполнять свои функции. Симптомы становятся более выраженными и тяжелыми:

• Асцит: накопление жидкости в брюшной полости, вызывающее дискомфорт и затрудненное дыхание.
• Варикозное расширение вен пищевода: опасное состояние, при котором расширенные вены могут разорваться и вызвать серьезное внутреннее кровотечение.
• Печеночная энцефалопатия: токсические вещества, которые печень не может удалить, попадают в кровь и вызывают повреждение мозга, что проявляется в виде изменений поведения, спутанности сознания и комы.
• Печеночная недостаточность: полное нарушение функции печени, что требует неотложной медицинской помощи и часто трансплантации.

Терминальная стадия

Это последний этап цирроза, при котором печень полностью утрачивает свои функции. На этом этапе выживаемость пациента сильно зависит от возможности и своевременности проведения трансплантации печени. Без трансплантации жизнь пациента сильно ограничена из-за постоянных осложнений и высокой вероятности смерти.

Для определения степени тяжести цирроза и его прогноза используются несколько шкал. Наиболее распространенными являются шкала Чайлд-Пью и шкала MELD.

Шкала Чайлд-Пью оценивает тяжесть цирроза по пяти параметрам:

• Уровень билирубина.
• Уровень альбумина.
• Протромбиновое время.
• Наличие асцита.
• Наличие энцефалопатии.

Пациенты делятся на три класса:

• Класс A (легкий цирроз): 5-6 баллов.
• Класс B (умеренный цирроз): 7-9 баллов.
• Класс C (тяжелый цирроз): 10-15 баллов.

Шкала MELD (Model for End-Stage Liver Disease) используется для оценки необходимости трансплантации печени и основывается на следующих лабораторных показателях:

• Уровень креатинина.
• Уровень билирубина.
• МНО (международное нормализованное отношение).

Результат по шкале MELD выражается в числовом значении, которое помогает определить степень тяжести цирроза и приоритетность пациента в списке на трансплантацию печени. Чем выше значение MELD, тем тяжелее состояние пациента и выше его приоритет на трансплантацию.

В медицинском чате телеграмм для пациентов с заболеваниями печени, врачи и пациенты детально обсуждают вопросы диагностики и лечения данного заболевания. Присоединяйтесь и вы — это абсолютно бесплатно. Перейти в чат с врачами и пациентами.

Какие методы лечения цирроза печени существуют?

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Основная цель лечения – замедлить прогрессирование заболевания, предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента. Давайте рассмотрим основные методы лечения цирроза и их воздействие на прогноз.

Для пациентов с вирусным циррозом, вызванным гепатитом C, B или D, антивирусная терапия может существенно замедлить прогрессирование заболевания. Современные антивирусные препараты способны эффективно подавлять вирусную активность, уменьшая воспаление и повреждение печени.

В случае аутоиммунного цирроза применяются иммунодепрессанты, которые снижают активность иммунной системы и уменьшают воспаление печени. Препараты, такие как кортикостероиды и азатиоприн, могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить симптомы. В данном случае важно понимать, что полностью проблему они не решают и зачастую могут отягощать состояние пациента побочными эффектами. Именно поэтому при современном подходе, пациентам с циррозом печени назначают терапию стволовыми клетками, которая приводит не только к замедлению прогрессирования заболевания, но и стимулирует регенерацию клеток печени.

Также, по назначению лечащего врача и индивидуальной ситуации пациента могут быть назначены диуретики, лактулоза и неомицин.

Последние несколько лет, практикующие современные врачи отмечают высокую эффективность инновационного препарата из Японии OFO7788. Препарат успешно способствует восстановлению клеток печени при циррозе различной этиологии и заслуженно считается прорывным.

Подробнее о данном лекарственном средстве мы рассказывали в этой статье.

Помимо медикаментозного лечения и терапии стволовыми клетками, о которых мы уже рассказали выше, важную роль для пациентов с циррозом печени играет диета, физическая активность, психологическое состояние.

Именно для полноценной помощи пациентам по всем этим пунктам, врачами, диетологами, специалистами по реабилитации был создан уникальный многофункциональный план оздоровления при циррозе. Узнать подробнее о данном МПО вы можете, посмотрев данное видео.

Если у вас остались вопросы по любому из указанных методов лечения или вы хотите попасть на консультацию к практикующему врачу, то обращайтесь за помощью к консультанту в Telegram

В каких случаях пациенту необходима трансплантация печени?

Трансплантация печени – это сложная хирургическая процедура, при которой поврежденная печень пациента заменяется на здоровую печень донора. Этот метод лечения применяется в случаях, когда другие медицинские и хирургические методы неэффективны и печень не может выполнять свои функции. 

Основными  показаниями для трансплантации печени чаще всего являются терминальная стадия цирроза, острый печеночный некроз, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и хронические заболевания печени.

Однако, как мы уже писали ранее, каждый случай необходимо рассматривать индивидуально. И сделать это может только высококвалифицированный специалист, который на консультации изучит полный анамнез пациента и проведет оценку рисков, связанных с общим состоянием пациента. 

Записаться на консультацию из любой точки мира вы можете, связавшись со специалистом по  WhatsApp +79933204998