Функционирование печени и цирроз

Печень – это как универсальный герой в нашем организме, который делает много важных вещей. Без нее нельзя было бы нормально жить, так же как и без сердца или легких. Разные эксперты видят печень по-разному: для докторов, занимающихся желудочно-кишечными проблемами, печень – часть системы пищеварения. Для тех, кто изучает гормоны, она является самой крупной железой в теле. А еще она играет роль в образовании крови, особенно у младенцев, и в поддержании иммунной системы. Вот так – удивительная печень, собирающая в себе разные функции, которые, казалось бы, не имеют между собой никакого отношения.

Печень —  удивительный орган, который выполняет несколько важных функций для нашего организма. Она уникальна тем, что одновременно является и выделяющейся, и внутренней железой. Она выделяет в кровоток вещества, которые нужны для работы всего тела, и желчь, которая участвует в процессе пищеварения.

Желчь идет через желчные протоки в печени, желчный пузырь, и далее в двенадцатиперстную кишку. Каждый день в кишке поступает небольшое количество желчи, которое зависит от того, сколько еды мы съедаем. Желчь содержит различные вещества, такие как билирубин, соли желчных кислот, белки и холестерин. Ее основная задача — помогать расщеплению жиров в пище перед тем, как они подвергнутся действию ферментов.

Когда что-то не в порядке с печенью, это влияет на наше общее здоровье. Например, цирроз печени — это серьезное заболевание, при котором печеночные клетки погибают и заменяются соединительной тканью. Это приводит к потере некоторых функций печени. Важно отличать цирроз от другого процесса, называемого фиброзом, который не так активен и не прогрессирует.

Цирроз может возникнуть из-за различных причин, таких как алкогольное отравление, жировой гепатоз, инфекции и другие. Он приводит к портальной гипертензии, что может вызвать серьезные осложнения, такие как варикозные вены пищевода и асцит (накопление жидкости в брюшной полости).

Важно понимать, что печень имеет удивительную способность регенерировать, но при циррозе эта способность утрачивается. Поэтому раннее выявление проблемы и консультация с врачом играют ключевую роль в успешном лечении. Как не допустить цирроза печени — посмотрите наше видео.

Постнекротический цирроз — это форма цирроза печени, которая встречается примерно в 30% случаев. По мировой классификации, его называют макронодулярным циррозом. Обычно он развивается после вирусных гепатитов, и поэтому также получил название «постгепатитный». Другие причины включают в себя воздействие токсичных веществ на печень. В результате этих факторов происходит гибель ткани печени, и оставшаяся ткань превращается в рубцы. Несмотря на потерю некоторых функций, печень пытается регенерировать, и образуются участки здоровой ткани. К сожалению, для этой формы цирроза характерно быстрое прогрессирование, и симптомы печеночной недостаточности быстро становятся очевидными: боли в области печени, проблемы с пищеварением и желтуха.

Билиарные циррозы составляют 5–10% всех случаев циррозов печени. Существует первичный и вторичный билиарный цирроз. Первичный обусловлен воспалением желчных протоков из-за аутоиммунных причин. Это приводит к ухудшению функций печени и нарушению оттока желчи. Этой формой цирроза чаще страдают женщины в возрасте 40–60 лет. Вторичный билиарный цирроз развивается при наличии препятствий для оттока желчи, таких как камни или новообразования. В обоих случаях характерны желтуха, зуд кожи, нарушения пищеварения и другие общие симптомы.

Важно отметить, что обе эти формы цирроза ведут к серьезным последствиям, таким как асцит (накопление жидкости в брюшной полости) и другие проблемы. Поэтому раннее выявление и лечение играют важную роль в управлении этими состояниями.

Цирроз печени, независимо от его происхождения, можно оценить по нескольким характеристикам:

• Печеночно-клеточная недостаточность:

Компенсированная: изменяются только некоторые тесты, уровень билирубина ниже 34 мкмоль/л, время свертывания крови (ПТВ) 1–4 секунды, уровень альбумина выше 35 г/л.

Субкомпенсированная: уровень билирубина 35–50 мкмоль/л, уровень альбумина 28–35 г/л, ПТВ 4–6 секунд.

Декомпенсированная: уровень альбумина менее 28 г/л, уровень билирубина более 51 мкмоль/л, ПТВ более 6 секунд.

• Портальная гипертензия:

Умеренная;

Резко выраженная.

Цирроз характеризуется внутрипеченочной формой портальной гипертензии.

• Активность цирроза:

Неактивный;

Активный (умеренная или выраженная степень).

• Асцит:

Нет;

Мягкий;

Напряженный.

• Энцефалопатия:

Нет;

Легкая (1–2 степень);

Тяжелая (3–4 степень).

Эти характеристики позволяют оценить состояние цирроза и его влияние на функции печени, что важно для выбора подходящего лечения и прогнозирования течения заболевания.

Важно помнить, что чем раньше вы обратитесь к врачу-гепотологу, тем благоприятнее прогноз. 

Благодаря доступности онлайн-консультаций вы имеете уникальную возможность получать обратную связь по вашему заболеванию от самых продвинутых врачей и лучших специалистов в области заболеваний печени и ЖКТ. Именно такие специалисты отвечают на вопросы пациентов в данной группе телеграмм бесплатно. Перейти в группу.

Если вам необходим полный список анализов для обследования печени, пишите в мессенджер WhatsApp +7 993 320-49-98