Гепатит C: причины, симптомы, правила лечения

Существует целый ряд заболеваний, которые поражают печень – орган, который обычно редко сигнализирует о себе. Гепатит C является одной из самых опасных болезней такого рода. Он имеет инфекционную природу, вызывается вирусом. Неутешительная статистика показывает, что очень много людей страдают от этого заболевания, а многие с течением времени погибают. Специалисты постоянно разрабатывают способы лечения, но этого недостаточно для того, чтобы сдержать поток распространения гепатита С по миру. Количество случаев возникновения заболевания постоянно увеличивается.

Вирус гепатита присутствует на данный момент примерно у 70 миллионов человек. Но лишь 20% из них находятся в курсе о проблеме. И только 13% получают нужное лечение! Каждый год от вирусного гепатита умирает 400 тысяч человек.

Проблема вирусного гепатита C заключается в том, что в большинстве случаев он практически никак себя не проявляет. Человек обращается к специалистам только тогда, когда болезнь уже приняла запущенный характер. Необходимо как можно внимательнее относиться к своему здоровью и посещать врача, если что-то в организме настораживает. Далее будет рассказано о том, по каким признакам можно заподозрить заражение гепатитом.

Чем вызывается гепатит С?

Возбудителем гепатита C является РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Flaviviridae. Особенностью возбудителей данной категории является то, что они могут продолжительное время обитать в организме, не вызывая острых симптомов. Это и приводит к развитию хронической формы гепатита С, которая встречается у пациентов очень часто.

Вирус постоянно размножается, формируя дополнительные штаммы. Из-за этого иммунная система организма не может формировать достойную защиту. По этой же причине пока не получается разработать эффективную вакцину, которая полностью предотвращала бы инфицирование и развитие заболевания. Прививок от гепатита С на данный момент не существует.

Источник инфекции – это люди, в плазме крови которых содержится вирус. Болезнь может проявлять себя или протекать бессимптомно, но опасность заражения присутствует в любом случае.

Как действует вирус?

Вирус гепатита C передается только через кровь, и именно туда он и попадает. Далее он распространяется по организму и проникает в печень – главную цель. Но возбудитель негативно влияет не только на клетки этого органа. Вирус наносит серьезный удар по иммунной системе человека, в результате чего больной становится уязвимым и к другим заболеваниям.

В 2012 году ученые провели исследование, в ходе которого обнаружили присутствие вируса гепатита C в головном мозге.

Вирус имеет несколько генотипов, которые формировались на протяжении многих лет. Сейчас выделяют более 10 разновидностей. В России наибольшее распространение получили четыре из них. При диагностике заболевания большое значение имеет определение разновидности возбудителя. Правильное его распознание позволяет назначить адекватную терапию, в которую будут входить именно те препараты, которые смогут уничтожить вирус.

Способы передачи гепатита C

Гепатит С передается чаще всего через кровь. Это происходит, когда вместе в организм попадает достаточное количество инфицированной жидкости. Наиболее часто это происходит из-за инъекций общим шприцом. Иными словами, в основной группе риска находятся наркоманы, которые в большинстве случаев не соблюдают правила личной безопасности. Они вводят наркотики в вену одним шприцом, и если в компании оказался инфицированный человек, то оставшиеся люди наверняка заразятся гепатитом С.

Проблема заключается еще и в том, что организм наркоманов со стажем сильно ослаблен, поэтому вирус быстро распространяется и начинает творить свои «черные дела». Заражение при употреблении наркотических веществ происходит наиболее часто, примерно в 70%.

Гепатит C могут подцепить и люди, которые ведут нормальный образ жизни, не употребляют наркотики и даже не думают их пробовать. Вторым по частоте путем передачи являются медицинские манипуляции. К примеру, заразиться гепатитом С можно при переливании крови либо при стоматологических манипуляциях. Это касается ситуаций, когда применяются нестерильные инструменты. Заражение в медицинской сфере происходит гораздо реже, чем в наркоманской среде, примерно в 10% случаев от общего числа случаев.

ВНИМАНИЕ: В группе риска находятся не только пациенты, но и медперсонал. При случайной травме во время работы с инфицированным пациентом есть высокая вероятность заражения.

Третье место в списке путей заражения гепатитом С занимает неудачный визит парикмахерской, барбершопа или маникюрной студии. Некоторые ошибочно полагают, что неприятная ситуация может произойти только во второсортных заведениях, в которых не соблюдаются правила гигиены и безопасности. Но и в элитных салонах красоты можно заразиться. Поэтому клиенты сами должны быть внимательны к происходящему.

Оптимальный вариант проведения процедур – это использование одноразовых инструментов. Но такой подход практикуется далеко не во всех заведениях. Если используются многоразовые предметы, то необходимо следить за тем, чтобы они были хорошо продезинфицированы. Идеально, если дезинфекция проводится непосредственно при клиенте, чтобы он мог убедиться в полной безопасность происходящего.

Можно ли заразиться гепатитом С половым путем?

В головах многих людей крепко засела мысль о том, что гепатит C передается половым путем. Но на самом деле это не так! Вирус распространяется через кровь путями, которые были описаны выше. Статистика показывает, что при интимном контакте заражается всего 3-5% людей.

Иногда люди считают, что заразились половым путем, особенно, если у их партнера также было выявлено заболевание. Но на самом деле инфицирование, скорее всего, произошло через кровь. Это возможно, если, к примеру, один партнер пользовался зубной щеткой второго, а во рту обоих присутствовали ранки. Также заражение возможно при нестерильном создании татуировок или совместном использовании бритвенных принадлежностей.

Половым путем заражение происходит в том случае, если на половых органах присутствуют микротравмы. Именно через них проникает вирус в организм другого человека.

Заражение может происходить и через секрет интимных органов, в котором содержатся возбудителя гепатита C. Но для этого процесс должен сопровождаться еще несколькими сопутствующими факторами:

• действительно высокая концентрация вирусов в веществе, выделяемом половыми органами;
• нарушенная целостность слизистых;
• наличие других заболеваний половой сферы.

Наиболее высок риск заражения путем сексуального контакта у людей, которые очень часто меняют половых партнеров. Если человек поддерживает длительные и постоянные интимные отношения, то вероятность передачи вируса гепатита C близится к нулю. Также в группу риска попали девушки с низкой социальной ответственностью и мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.

Исследования показывают, что 6% людей, больных гепатитом C, — это продажные женщины, а 4% — мужчины нетрадиционной ориентации.

Парни нетрадиционной ориентации находятся в группе риска, так как они занимаются неестественным видом сексом, который считается наиболее травматичным видом интима. Поэтому вероятность заражения повышается и у подобных пар, если они часто практикуют подобный вид постельного развлечения.

Чтобы минимизировать риск заражения половым путем, необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции, то есть презервативами. Также следует отказаться от использования ножниц, бритвы и прочих подобных предметов, принадлежащих партнеру, особенно если у него уже выявлен вирус гепатита С.

Передача заболевания от матери к ребенку

Инфицированные женщины переживают насчет передачи вируса своим детям. Подобные случаи встречаются, но крайне редко, примерно, в 5% случаев. Заражение происходит во время родов, когда ребенок проходит по родовым путям. Предотвратить подобную ситуацию не представляется возможным. В большинстве случаев дети появляются на свет здоровыми, что позволяет больным женщинам спокойно беременеть, вынашивать и рожать.

С молоком матери гепатит C не передается, но ребенок может заразиться при кормлении, если на сосках присутствуют ранки. Такая ситуация вполне распространена среди родивших женщин. Поэтому инфицированным мамам лучше отказаться от грудного вскармливания, особенно если на груди присутствуют травмы. Решение проблемы станет использование специальных смесей.

Передается ли гепатит при бытовых контактах?

Воздушно-капельный путь не является способом передачи гепатита С. Этим заболеванием нельзя заразиться при поцелуе, рукопожатии, пользовании общей посудой. Со слюной вирус не передается.

ВАЖНО: Исключение составляют ситуации, когда во рту или на руках присутствуют раны. В этом случае с кровью больного человека можно получить инфекцию.

Так как бытовым путем болезнь не передается, то инфицированные люди не должны быть изолированы от общества. Главное правило заключается в том, что они должны пользоваться отдельными ножницами, бритвами и прочими подобными предметами.

Также, если в семье присутствует человек, больной гепатитом С, то необходимо придерживаться следующих принципов:

• он не может быть донором для переливания крови или пересадки органов;
• при порезах и других повреждениях для обработки необходимо пользоваться защитными средствами – перчатками, чтобы избежать заражения через кровь;
• если кровь инфицированного больного попадает на предметы окружающего пространства, то их следует тщательно продезинфицировать, также не забывая при этом о средствах защиты.

Для обработки поверхностей рекомендуется использовать моющие средства с содержанием хлора. Также можно приготовить раствор хлорной извести в концентрации 1:100. Вещи, на которые попала кровь, необходимо постирать. Это можно сделать при 60 градусах, за полчаса возбудители будут уничтожены. Если прокипятить вещи, то вирус убивается за две минуты.

ВАЖНО: Вирус гепатита С живет во внешней среде как минимум 16 часов. Возбудитель может сохраняться на воздухе до 4 дней. Именно поэтому необходимо обязательно проводить обработку при попадании крови. В противном случае есть риск заразиться даже через засохшую жидкость.

Симптомы и первые признаки гепатита C

С момента заражения до проявления первых симптомов может пройти до 23 недель. Острая форма часто протекает без особых симптомов. Ее можно диагностировать уже через пару недель, но проблема заключается в отсутствии характерных признаков. Обычно острый гепатит C проявляется следующими симптомами:

• слабость;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• потемнение мочи;
• осветление кала.

Более редкими признаками заболевания являются желтуха, то есть окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых, белков глаз, повышение температуры, высыпания, зуд.

Острая форма в большинстве случаев переходит в хроническую, которая является еще более незаметной. Это происходит в 70-80% случаев. В остальных ситуациях больной выздоравливает или превращается в носителя.

Большая проблема заключается именно в отсутствии ярко выраженных симптомов. Обычно гепатит С диагностируется случайно, и хорошо, если он будет находиться на начальной стадии. Нередки случаи, когда больные приходили в больницу уже с выраженной клинической картиной цирроза печени – очень опасного заболевания.

Хронический гепатит выявить самостоятельно очень сложно из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. При развитии заболевания человек может испытывать быструю усталость, апатию, впадать в депрессивные состояния. Это происходит из-за того, что кровь насыщается вредными веществами, от чего страдает и мозг. У больного также проявляется раздражительность, нарушения сна. После еды может возникать боль или, что встречается чаще, ощущение тяжести в области печени, в правом боку. Вес снижается.

Если печень уже сильно поражена, то симптомы становятся более выраженными. К признакам усугубившейся ситуации относят:

• выраженную желтуху;
• неприятный вкус во рту;
• постоянная боль или тяжесть в правом боку;
• отеки ног;
• тошнота;
• темная моча и светлый кал;
• изменение формы пальцев.

Гепатит С сильно влияет на нервную систему. Человек может испытывать галлюцинации, периодически терять сознание на короткое время, его интеллектуальные способности заметно понижаются.

Симптомы у женщин и мужчин

Нельзя говорить о том, что симптомы гепатита C как-то по-особенному проявляются у людей разного пола. И у женщин, и у мужчин возникают идентичные признаки. Но некоторые специалисты считают, что у представительниц прекрасного пола заболевание протекает легче. Связано это с тем, что у мужчин чаще присутствуют факторы, отягчающие течение болезни. К примеру, сюда относят злоупотребление спиртными напитками, частое употребление жирной, соленой, копченой пищи.

Какие осложнения бывают при гепатите C?

Если гепатит C не начать лечить вовремя, то возникают осложнения. Именно они и приводят к летальному исходу. Чаще всего у больных гепатитом развивается цирроз печени. Он поражает 15-20% инфицированных людей. Еще одно опасное осложнение – это гепатоз. Под этим наименованием подразумевается жировое перерождение ткани печени.

На фоне продолжительного гепатита C может возникнуть и рак печени. Он возникает у 3-5% больных. Часто этому опаснейшему заболеванию предшествует цирроз печени.

Если в организме накапливается слишком большое количество токсинов, которые не успевают ликвидироваться, то развивается печеночная энцефалопатия. Пациент может даже впасть в кому.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать гепатит C, необходимо определить наличие вируса в организме. Для этого специалисты берут кровь на анализ. Если в ней присутствуют антитела к вирусу, то это может говорить о наличии заболевания. Но присутствие антител – это не стопроцентный показатель заболевания, так как они определяются и у тех, кто переболел гепатитом С, но выздоровел до обращения к врачу.

Более информативным методом считается исследование ПЦР. Оно позволяет обнаружить в крови следы самого вируса, что является достаточным доказательством для определения гепатита C. Также ПЦР показывает скорость размножения вируса и его степень активности. Данные показатели важны для принятия решения по поводу терапии.

При обследовании пациента назначают и дополнительные анализы. Биохимический анализ крови позволяет разобраться, в каком состоянии находится печень. Чем выше уровень билирубина и прочих подобных веществ, тем более выражены повреждения органа. По общему анализу смотрят уровень тромбоцитов и лейкоцитов. Эти показатели отображают наличие или отсутствие воспалительного процесса.

Также специалист может назначить биопсию и УЗИ. Биопсия необходима в случаях, когда возникают проблемы с диагностикой. Этот метод подразумевает, что на анализ берется кусочек печени при помощи тонкого инструмента.

Лечение гепатита C

После постановки верного диагноза необходимо начинать лечение без промедления. Вовремя предпринятые меры помогут справиться с заболеванием и избежать развития осложнений: цирроза печени и других. Совсем недавно гепатит C считался неизлечимым, но сейчас существуют эффективные схемы лечения, позволяющие победить вирус. Были разработаны противовирусные препараты нового поколения, которые успешно используются в терапии. Правильно подобранные средства позволяют вылечить заболевание в 95% случаев.

Наиболее частый метод борьбы с вирусом гепатита C – это применение интерферонов. Они способствуют образованию дополнительных иммунных клеток, которые призваны бороться с возбудителем заболевания.

Интерфероны обычно сочетают с рибавирином, эта схема является для российских врачей традиционной. Но она имеет существенный недостаток – низкую эффективность. Применение интерферонов позволяет справиться с вирусом гепатита C только в половине ситуаций.

Недавно были разработаны новые противовирусные препараты, имеющие прямое действие. К таким соединениям относят софосбувир, даклатасвир, велпатасвир. Иногда в одном препарате сочетается несколько указанных веществ для усиления эффективности. Принцип действия этих средств основан на изменение структуры РНК вируса, вследствие чего он теряет способность к размножению.

Лечение софосбувиром и другими подобными препаратами зарекомендовало себя как достаточно эффективное. Но важно правильно подобрать средство, чтобы оно было способно уничтожить именно тот генотип вируса, который определился в организме. В противном случае терапия будет бесполезной.

Лечение гепатита, не осложненного циррозом печени, обычно занимает около трех месяцев. Если противовирусные препараты не дают нужного эффекта, то специалист присоединяет интерфероны и рибавирин.

Главный минус использования современных средств – это их высокая стоимость. Терапия с применением препаратов прямого действия потребует суммы, на которую можно легко приобрести автомобиль. Далеко не у всех пациентов на руках найдется такое количество денежных средств.

Терапия часто дополняется гепатопротекторами, которые поддерживают печень и замедляют ее дальнейшее разрушение. Некоторые врачи назначают только такие средства, и от подобных «специалистов» нужно бежать как можно дальше. Дело в том, что гепатит C излечить гепатопротекторами нельзя. Они применяются только в качестве дополнительных поддерживающих препаратов.

Важна и диета, оно сделает лечение гепатита C более эффективным. Диетическое питание подразумевает полный отказ от алкогольных напитков. Также нужно исключить из рациона жирные, жареные и прочие продукты, которые негативно влияют на печень. Необходимо избегать переедания. Желательно питаться маленькими порциями.

Может ли гепатит пройти без лечения?

Существует некоторая вероятность того, что заболевание пройдет самостоятельно, без медицинского вмешательства. Это происходит редко, в 10-30% случаев. Чаще болезнь переходит в хроническую и протекает бессимптомно на протяжении долгого времени.

Выздоровление происходит в течение полугода-года. В некоторых случаях вирус в крови остается, хотя и не влияет на человека. Иными словами, больной превращается в носителя и может заразить других.

Лечение гепатита C народными средствами

Некоторые люди считают, что гепатит C можно вылечить народными средствами. К примеру, бытует мнение, что от заболеваний печени помогает свежевыжатый морковный сок. Также народные целители рекомендуют принимать отвары трав, призванные бороться с гепатитом C. Одним из распространенных способов является прием настоя кукурузных рылец.

Важно осознавать, что ни одно народное средство не поможет справиться с вирусом гепатита C. Да, такие способы могут благотворно влиять на печень, улучшать ее функции, возможно, даже восстанавливать клетки и предотвращать их разрушение. Но на вирус они нисколько не влияют, а ведь именно его необходимо уничтожить, чтобы вылечить гепатит С.

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при гепатите C. Эта болезнь является действительно опасной, она способна привести к серьезным осложнениям. Отсутствие полноценного лечения гепатита станет дополнительным фактором, негативно влияющим на состояние здоровья.

Где получить информационную поддержку по гепатиту С?

Обычно человек, столкнувшийся со столь серьезным диагнозом, оказывается растерян и расстроен. В настоящее время существуют специальные центры по поддержке больных. Есть и ресурсы в интернете, зарегистрировавшись на которых, можно получать важную информацию и общаться с людьми, которые также оказались в сложной ситуации.

Профилактика гепатита С

Гепатит C – это очень серьезное заболевание, и его проще предотвратить, чем потом лечить. Существует несколько важных правил, которым должен следовать каждый человек. Их соблюдение поможет не оказаться в опасной ситуации и не столкнуться с заражением опасным вирусом. Сюда относятся следующие принципы:

• Нельзя использовать внутривенные наркотики. Если присутствует зависимость, то следует хотя бы соблюдать правила безопасности, то есть не пользоваться одним шприцом в компании товарищей.
• Рекомендуется сделать прививки от гепатитов А и B, они помогают минимизировать риск заражения и вирусом C.
• Нельзя пользоваться чужими бритвами, ножницами и прочими предметами, которые могут сопровождаться порезами. Особенно это касается вещей совершенно посторонних людей, так как нельзя сказать точно, больны они или нет.
• При посещении стоматолога необходимо настаивать на использовании одноразовых инструментов. Это касается посещения маникюрных салонов и прочих подобных заведений.
• Медицинским сотрудникам необходимо защищать себя по максимуму, особенно если подразумевается работа с кровью.
• Если хочется сделать татуировку или пирсинг, то следует тщательно подбирать мастера. Он должен уделять большое внимание гигиене, стерильности и безопасности.
• При половых контактах с незнакомыми людьми необходимо обязательно использовать презервативы. Особенно это касается девушек с низкой социальной ответственностью. При их посещении средства защиты обязательны!

Если соблюдать все вышеприведенные правила, то можно приблизить вероятность заражения к нулю.

Получите доступ к знаниям врачей-гепатологов в специализированном чате, где они отвечают на ваши вопросы о заболеваниях печени.